成無己臨證經驗豐富，對臨牀症狀鑑別診斷頗具經驗。如其論述發熱證，雲：“發熱者，謂怫怫然發於皮膚之間，熇熇然散而成熱者是也。與潮熱寒熱若同而異，與煩躁相類而非，煩躁者在內者也。潮熱之熱，有時而熱，不失其時。寒熱之熱，寒已而熱，相繼而發。至於發熱，則無時而發也。”成氏提出發熱當與潮熱、寒熱、煩躁之間的鑑別。他說，“有謂翕翕發熱者，此則輕重不同，表裏之區別爾。所謂翕翕發熱者，謂合羽所覆，明其熱在外也，故與桂枝湯發汗以散之。
所謂蒸蒸發熱者，謂若燻蒸之蒸，明其熱在內也，故與調胃承氣湯攻下以滌之。其發熱屬表者，既風寒客於皮膚，陽氣怫鬱所致也。其發熱屬裏者，即陽氣下陷入陰所致也。觀其熱所從來，而汗下之證明其辨焉。”成氏又從表裏兩方面既分辨其不同的臨牀表現，又解釋其所以產生的不同病機，並提出治療表裏不同發熱的方法。
此外，成無己論戰慄，分戰與慄加以區分，其發生有內外之別。其論四逆，將四逆與手足厥冷相區別。其論煩躁，區分煩與躁的不同，並指出二者有陰與陽之別，並提出引起之因，有在表在裏因火因陽虛因陰盛的不同，等等。無一不是在研究《傷寒論》原文基礎上，結合個人臨牀經驗，認真總結而成。嚴器之評價其貢獻說“義皆前人未經道者，指在定體分形析證，若同而異者明之，似是而非者辨之，釋戰慄有內外之診，論煩躁有陰陽之別，譫語、鄭聲，令虛實之灼知，四逆與厥，使深淺之類明，始於發熱，終於勞復，凡五十篇，目之曰明理論，所謂真得長沙公之旨趣也。”這一認識是客觀的。
