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英宗即位的當年，冊立高氏爲皇后。高皇后的母親曹氏，是曹太后的胞姐，所以高氏小時侯養在宮中，那時的曹皇后待她像親生女兒樣。高氏和宗英年齡一樣大，自小一起在官中玩。英宗是仁宗的侄子,宮中的人喊英宗爲“官家兒”，喊高氏爲“皇后女”。當年仁宗曾對曹皇后說：“看着兩個小男女真是一對，長大了定讓他們結成夫妻。”英宗即位前，就同高氏結婚了。高皇后生下四個兒子，老大名叫趙仲針，後改名頊。以下是老二趙，老三趙顏，老四趙君頁，趙顏生下就天折了。治平三年十ー月，英宗又得了病，並且一天比一天重。
有位大臣請冊立太子，這本來是爲國家考慮，英宗聽後滿臉不高興。到了十二月，英宗的病更重了，已經不能說話了，只能在奏章上批字。可是他還不提立太子的事。宰相韓琦上奏英宗道：“陛下聖躬違和，不能臨朝，內外都很擔憂，請聖上早立太子，好安定人心。”英宗微微點頭，表示同意。韓琦讓人呈上紙筆，請英宗把立太子的事寫在紙上，好根據這個起草詔書。英宗提起筆來寫道：“立大王爲太子”韓琦一看沒有寫名字，又說：“聖上一定指的是潁王，請聖上親筆寫清楚。”這樣英宗才又批上“潁王頊”三個字。英宗病成這個樣子，韓琦覺得冊立太子，越快越好，於是說道：“臣想今晚上就請翰林學士起草詔書”。英宗又點了點頭，於是立趙頊爲太子。
第二年正月，英宗駕崩，守在英宗身邊的執政大臣急忙讓人召太子前來繼位，他就是宋神宗，當時二十歲。神宗尊曹太后爲太皇太后，高太后爲皇太后，冊立元妃向氏爲皇后。神宗對於曹太皇太后，極盡孝道，經常探視請安，有時還變着法兒使太皇太后高興。一天，神宗請太皇太后乘坐爲她特製的極其精巧的小輦，前往涼殿散心。太皇太后下輦，十分高興地說：“皇上，太后親自爲我扶輦，早先在曹家作女兒時，怎能想到有今天的尊榮?”神宗對於太皇太后的意見非常尊重。
太皇太后對神宗慈愛備至，如果神宗退朝稍晚，一定出門等候。有時還親自給孫兒送去喜歡的食品。元封二年十月，太皇太后患病。神條親自待奉，十來天衣不解帶。太皇太后的弟弟曹佾，年老體弱，神宗早想讓他進宮，使太皇太后同他訴訴姐弟手足之情。由於宮中有規矩，外中的男人，不許進謁門，太皇太后就不弟弟進宮。直到太皇太后得病，才許神宗把曹佾帶來見面。爲了讓姐弟倆能夠說說心裏話，神宗稍坐了一會兒，就起身要退出去。不料神宗剛一站起來，太皇太后急忙對曹佾說：“你應當知道這裏不是你獨自留下的地方，快快出去吧!”曹佾趕快同神宗起退了出去。曹太皇太后彌留之際，讓宮女從箱子裏取出一束封起來的奏章，自己親手交給神宗，說道：“等我去世以後再拆看，只是些往日的舊事，斷不可治人的罪，切記切記。神宗含淚接了過來。停了一會兒，太皇太后又問道：“今天是什麼日子?”宮女答道：“今天是十月二十日。”
太皇太后微微點頭說：“呵!就是這天去，就是這天去。”十月二十日，是太宗趙匡胤去世的日子，是大忌日，太皇太后的意思是說，這一天去世，同太祖的忌日同在一天，以後百官就不必爲她的忌日祭拜另外費事了。又過一會兒，太皇太后就停止了呼吸，享年六十四歲。這老太太一生嚴於律己，操心國事，臨死還在爲別人考慮。太皇太后去世以後，神宗打開那東奏章一看，原來是當年仁親決定立宗實爲皇子時，一些大臣反對的奏硫。神神宗想到自己的父皇是由太皇太后在宮中撫養成人，被立爲皇子時有人反對，太皇太后卻極力保護，更加對太皇太后感感恩戴德。太皇太后已經去世，只有厚待曹家，作爲補報。神宗又謹尊太皇太后的遺命，沒有治有關大臣的罪。
神宗是個很有大作爲的皇帝。他尊重大臣，留心吏治。任用王安石推行新法，力圖改變宋朝極貧極弱的的局面。新法推行了一時期，並不見得有多大成效，內部卻引起了尖銳的矛盾，弄得神宗心神交瘁。元豐八年正月，神宗患病，不能上朝理事，由高太后垂簾聽政。這時神條三十八歲，還沒有立太子。他有十四個兒子，前五個和老七、老八、老十等很早就死了。老六趙傭十歲，已被封爲延安郡王，算他年齡最大，最有可能被立爲太子。高太后垂帝聽政以後，高太后把內侍樑惟簡召來，對他說“延安郡王的個頭肥瘦你是知道的，回去讓你妻子做一件他穿着合適的黃袍。
這事要極其祕密，一定不要讓別人知道，千萬小心在意。”樑惟簡答應一“是”字，趕快準備去第二天，執政大臣再一次進宮問候神宗。高太后坐在簾內，延安郡王立在簾外。太后對執政大臣說：“皇子清俊好學，不喜玩要，只有十歲，卻已能背誦《論語》七卷。自皇上得病吃吃藥以來，皇子已手寫佛經三卷，爲皇上祈福。”說着，讓宦官把皇子寫的佛經拿出來給執政大臣傳看。王主等看到字跡端正清秀，足見對父皇的孝心，於是一起拜賀。接着高太后當着執政大臣的面，宣佈立延安郡王爲太子，把他的名字改爲煦。幾天以後，神宗駕崩，皇太子趙煦即皇帝位，他就是宋哲宗。
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